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福岡商工会議所

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「優良従業員表彰」推薦申込みフォーム

「優良従業員表彰」推薦申込みフォーム

    優良従業員表彰の推薦のお申し込みをされる方は、以下の項目にご入力ください。

      諸注意

    • （株）や（有）の一文字になっているもの、半角カタカナや一般的でない一部の漢字などの「機種依存文字」は文字化けしますので使用しないでください。
      人名などで必要な際は備考欄にその旨をご入力下さい。
    • 推薦人数が10名以上の場合はエクセルでデータを登録していただくことも可能です。入力用テンプレートがございますので、まずはお問い合わせ下さい。

    ※下記に該当する場合は表彰の対象となりません。

    • (1)経営者及びその家族、並びに取締役以上の役員（当所地区内の支店、出張所長も同じ）
    • (2)刑罰を受け満3年を経過しない者
    • (3)表彰日より１年以内に職務に関し戒告以上の処分を受けた者
    • (4)従業員の企業体が当商工会議所の会員でないもの、又は会員であっても会費が未納である場合
    • (5)過去に同一事由により本表彰を受けたもの

    ◎表彰状にそのまま印刷されますので、正式な字でご申請ください。

    推薦者
    フリガナ※
    事業所名※
    会員番号※
    ※会員番号は「会員証」または「請求書」等に記載しております。
    記入例）01-0084947　→　84947（最大6ケタ）をご記入ください。 ※①01-　②ハイフン以下の0　は記入しないようにお願いいたします。
    ※会員番号がご不明な場合には会員組織・共済グループ「092-441-1114」までお問合せください。
    会員証
    住所※ 〒- ※郵便番号入力で住所が自動入力されます。

    ＴＥＬ※
    例）092-441-1146　ハイフンをつけて市外局番から半角で入力してください。
    ◎当所にご登録いただいている番号をご入力ください。
    ＦＡＸ
    例）092-441-1146　ハイフンをつけて市外局番から半角で入力してください。
    メールアドレス ※
    代表者名※ 姓：
    名：
    フリガナ※
    ご担当※
    贈呈者・表彰日
    贈呈者※ 贈呈者を連名にしますか？
    するしない
    ※連名にされる場合はご入力ください。
    連名にされる方の
    お役職：
    姓　　：
    名　　：
    表彰日※ ※表彰日をご入力ください。
    ※表彰日現在でお申込みの勤続年数（10年以上5年ごと）に達しているか、ご確認ください。

    ※勤務年数、記念品一覧です。

    勤続年数一覧
    記念品一覧

    ◎表彰状にそのまま印刷されますので、正式な字でご申請ください。

    従業員① ※必須
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日　
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    【記念品】　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員②
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員③
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日 西暦　年　月　日　
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員④
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員⑤
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    ※入力フォームの追加はこちらをクリックしてください。　

    従業員⑥
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日 西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員⑦
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員⑧
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員⑨
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    従業員⑩
    氏名 姓：
    名：
    フリガナ 姓：
    名：
    性別男性女性
    年齢歳　　※基準日現在の年齢
    入社年月日西暦　年　月　日
    勤続年数年
    備考
    例１）高田の高の字ははしごだかです。　
    例２）吉田の吉の字は下が長い吉です。
    記念品　※記念品は勤続年数により異なります。

    ※筆記具には、ご希望の方にお名前の名入れをいたします。
    【名入れ】　するしない
    　
    （英文、名前イニシャル文字＋姓　　　例：福商　花子さんの場合　　H. Fukusho　）

    ホテルお食事券申込み

    ※ホテルお食事券を申し込まれる方は、下記フォームよりオプションをお選びください。

    お食事券
    ホテル　※
    種類　※
    冊数　※冊

    ご利用いただけるホテルならびにレストラン

    ホテル＆レストラン

    ☆メニューはレストランにより異なります。ご希望のレストランをお選びください。
    ☆一部レストランではご利用いただけない日の設定がございます。詳しくはホテル担当者にお問い合わせください。

    • ホテル食事券は令和7年1月現在のものです。ホテルの都合により予告なく変更となる場合があります。詳細はHPにてご確認ください。

    振込内容

    サービス利用券※
    • 有効期限内のものに限ります。
    申込金※ 申込金：4,950円　×　人　＝　申込総額：円（税込［10%］）

    申込み後、表彰要件に該当しない（例：表彰対象者が急遽退職となり、勤続年数を満たさない）事実が発生したら、速やかに福岡商工会議所まで連絡します。
    なお、ご入金いただいた申込金の返金はいたしかねますので、ご了承ください。

    • ※のついた項目は必ず入力してください。
    • 【利用目的】永年勤しまれた従業員の方の精励を称えるため、又、表彰に係る記念品等の手配の為
      【個人情報のお取扱いについて】ご入力いただいた個人情報は、今回の表彰推薦のみに利用いたします。
    • ※このページを必ず印刷して保管して下さい。

    送信完了

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    • 別のブラウザ（Chrome、Edge、Safari等）で試す
    • パソコンやスマートフォンを再起動する

    それでも解消しない場合は、お手数ですが時間をおいて再度お試しいただくか、当所までお問い合わせください。

    本件に関するお問い合わせ先

    福岡商工会議所　会員サービス部
    会員組織・共済グループ
    〒812-8505 福岡市博多区博多駅前2-9-28　6F
    TEL：092-441-1114　FAX：092-411-1600
    　 fkkaiin@fukunet.or.jp

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