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小規模事業者持続化補助金様式４発行依頼申込フォーム

小規模事業者持続化補助金＜一般型・創業型＞様式４発行依頼申込フォームです。

下記フォームよりお申込みください。

小規模事業者持続化補助金様式４発行依頼

添付ファイル※ （※添付可能なファイル形式：PDF）
案件※	第17回小規模事業者持続化補助金＜一般型・通常枠＞様式４発行依頼 text a1_type id:a1_type
事業所名（屋号）※
所在地※	〒-※郵便番号入力で住所が自動入力されます。
電話番号※	--
代表者名※
代表者ふりがな※
業種※
正社員数※	名
担当者名※
担当者ふりがな※
担当者携帯番号	--
連絡先メールアドレス※
問い合わせ担当地区※	事業所の所在地によって、福岡商工会議所の担当が異なります。下記選択肢より所在地地区をお選びください。
連絡事項	（1000文字以内／残り1000文字）
添付ファイル1※	PDF化した「申請内容確認」を添付してください。　（添付可能なファイルサイズ：6MB以内）
その他	（添付可能なファイルサイズ：2MB以内）
免責事項の確認※	◎本相談の免責事項等について本相談及びその他当所の支援に対する経営判断は事業所の責任により行って頂くものであり、その結果について当所は一切の責任負いません。当所による融資・補助金等の申請支援は、融資の決定・補助金の採択等を保証するものではありません。よって、当所に対し、経営判断の結果や申請の結果等に対する不服を申し立てることはできません。また、補助金事業や融資条件により、事業の状況確認のために必要な報告をしていただくことがあります。確認しました
個人情報の同意※	◎個人情報の提供に関する同意について本相談に関する個人情報につきましては、本相談指導の目的のために利用されること及び個人名を秘した一般データとして使用されることに同意した上でお申込みください。同意します
受付日

入力内容に誤りがないかご確認の上、チェックして送信してください。

ファイルサイズが設定容量を超える場合は、こちらのフォームに添付できませんので、別途メール（fksoudan@fukunet.or.jp）にてお送りいただきますよう、お願いいたします。メール送信の際は、件名に必ず「一般型」と「貴社名（個人事業主は屋号）」をご記入下さい。例）＜一般型＞／福商株式会社

「※」のついた項目は必ず入力してください。
ご入力いただいた情報は商工会議所からの各種連絡・情報提供のために利用するほか、実態調査・分析のために利用することがあります。
このページを必ず印刷して保管して下さい。

送信完了

「reCAPTCHA認証エラーが発生する場合」

当所ではお客様や当サイトを悪質な不正アクセスから守るため、GoogleのreCAPTCHA認証サービスを利用しています。
エラーの発生条件は、公表されていないGoogleポリシーによって判断されるため、こちらで発生理由は分かりかねます。
何度もエラーが発生する場合は、Googleに不正アクセスと判断されている可能性がありますが、下記の対応をお試しいただくことで改善する場合があります。

▼reCAPTCHA認証ができない場合、以下をお試しください

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使用中のブラウザを再起動する。
新規ウィンドウを開いて再度アクセスする。
シークレットウィンドウ（閲覧履歴やcookieなどのデータが保存されないブラウザモード）で再度アクセスする。
ブラウザのCookieやキャッシュをクリア（削除）する。
別のブラウザを使用する。（Safari→Chromeなど）
パソコン自体を再起動する。

本件に関するお問い合わせ先

福岡商工会議所　中小企業経営支援部

東部オフィス・中央オフィス（TEL：092-441-2161）

南部オフィス（TEL：092-562-4117）

西部オフィス（TEL：092-831-4151）

MAIL：fksoudan@fukunet.or.jp

お問い合わせフォーム

所在地

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