クラウドファンディングを活用した新商品・新サービス開発支援事業申込みフォーム

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    当所支援策の活用状況(複数回答)
    新たな商品・サービスの名称(案)
    取り組みのきっかけ・動機
    新たな商品・サービスの内容
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    月頃
    承認事項

    (反社会的勢力の排除)

    本サービスの申込者は、過去、現在および将来にわたり、反社会的勢力(暴力団、暴力団員、暴力団準構成員、暴力団関係企業、総会屋等、社会運動等標ぼうゴロまたは特殊知能暴力集団等、その他これらに準ずる者をいいます)に該当しないことを確約し、および暴力的行為、詐術・脅迫行為、業務妨害行為等、法令に抵触する行為またはそのおそれのある行為を行わないことを宣誓します。

    ※必要に応じて、本内容に関して関係機関等に照会させていただきます。

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    • このページを必ず印刷して保管して下さい。
    • ご入力いただきました個⼈情報につきましては、本事業の実施のために使⽤するほか、当所からの各種連絡、情報提供等に使用させていただきます。
    本件に関するお問い合わせ先

    福岡商工会議所 産業・貿易振興部 産業振興グループ

    〒812-8505 福岡市博多区博多駅前2-9-28 6F
    TEL:092-441-1119 FAX:092-441-1149
      shodan@fukunet.or.jp

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